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Partiendo del hecho de que nuestra filosofía es la entera colaboración con la clínica para obtener los mejores resultados, creemos en la relación fluida y continua entre laboratorio y clínica.

Comentar y planear un caso antes de su ejecución proporciona una guía de vital importancia para ambas partes, marcar unas pausas y unos tiempos es fundamental para ciertos casos de gran complejidad.

Es importante saber que se va hacer exactamente antes de empezar, dejando al azar o a la improvisación una parcela muy estrecha. Clínica y laboratorio deben saber la manera en la que se va a proceder y prever en ese momento los errores que se pueden plantear, las soluciones que se pueden aplicar y los resultados que se van a obtener.

Para una mayor compresión del clínico, solo enunciaremos las fases que se irán haciendo en la clínica, ahorrándonos la descripción del proceso de elaboración en el laboratorio más engorroso y susceptible de confundir al clínico.

Pasos a seguir para la elaboración de una prótesis sobre barra Ackerman

  • 1ª visita. Toma de Impresión Clic para abrir o cerrar

    Este primer paso de vital importancia puede hacerse, a decisión del clínico, en una visita del paciente o en dos:

    En una visita:

    1. Colocar los transfer en boca.
    2. Radiografiar cada uno de los transfer para asegurarnos de su correcta colocación y ajuste sobre el implante.
    3. Unir, haciendo ochos. Los transfer con hilo de seda dental.
    4. Recubrir el hilo se seda con resina del tipo Dura-Lay.
    5. Tomar impresión con silicona fluida en cada uno de los transferes y pesada en el conjunto.
    6. Mandar al laboratorio.

    En dos visitas:

    1. Colocar los transfer.
    2. Radiografiar cada uno de los transfer apara asegurarnos de su correcta colocación y ajuste sobre el implante.
    3. Tomar impresión con silicona de manera convencional y mandarla al laboratorio.
    4. Este confeccionara una férula en resina que unirá en un solo bloque todos los transfer.
    5. Colocar la férula sin atornillar de todo y seccionar los tramos entre implantes, ahora atornillar a fondo.
    6. Unir con resina del tipo Dura-Lay los cortes que hemos hecho en la férula.
    7. Tomar impresión con silicona fluida en cada uno de los transfer y pesada en el conjunto.
  • 2ª visita. Toma de registros de mordida con los rodetes que el laboratorio les hará llegar Clic para abrir o cerrar

    Si el punto anterior es de una ejecución delicada y precisa este no lo es menos y debe de dársele el tiempo necesario. Al tratarse de un desdentado el paciente tendera a protruir o ladear la mandíbula y perderá cualquier referencia al tener dentro de esta los rodetes de oclusión, por eso el clínico deberá guiarle y asegurarse de que la mordida sea correcta y de que la dimensión vertical este acorde con sus rasgos faciales: si los labios están apretados la dimensión estará baja y si los labios apenas se rozan la dimensión vertical estará alta.

    Una vez conseguida la mordida y sin sacar esta de la boca el clínico deberá marcar sobre la cera la línea media, la línea de la sonrisa y teórica posición de los caninos.

  • 3ª visita. Prueba de dientes Clic para abrir o cerrar

    Prueba del montaje de dientes que el laboratorio ha confeccionado siguiendo las directrices del registro de mordida. El clínico deberá valorar junto con el paciente la oclusión, forma y color de los dientes. Si esta no estuviera correcta se volvería a hacer otra prueba con las modificaciones que indicara el clínico.

  • 4ª visita. Prueba de estructura. Verificación del ajuste y la pasividad. Clic para abrir o cerrar

    Para esta cuarta visita del paciente a la clínica el laboratorio le habrá hecho llegar la estructura metálica que asienta sobre los implantes y sobre la que ira el montaje de dientes probado anteriormente. Esta estructura está diseñada y elaborada exclusivamente para ese montaje. Después de quitar las tapas de cicatrización se atornillara la estructura en boca y se comprobara radiológicamente que ajusta con los implantes. La estructura debe de ajustar de manera pasiva sobre implantes.

    Si hubiera algún problema con el ajuste o la pasividad se deberá cortar la estructura en los tramos que se sospeche vayan mal para seguidamente unirlos con resina del tipo Dura-Lay en dichos cortes.

  • 5ª visita. Colocación de prótesis terminada. Clic para abrir o cerrar

    Tiempos:

    • Para los rodetes de oclusión 1 día (si la clínica nos suministra junto con la impresión los aditamentos para poder vaciar esta, sino habría que sumar 1 ò 2 días mas, que es el tiempo medio que cualquier empresa de implantes tarda en suministrar a un cliente).
    • Para la prueba de dientes 3 días.
    • Para la prueba de ajuste y pasividad de la estructura 3 días.
    • Para el envío de la prótesis terminada 3 días.

Pasos a seguir para la elaboración de una prótesis Hibrida

  • 1ª visita. Toma de Impresión Clic para abrir o cerrar

    Este primer paso de vital importancia puede hacerse, a decisión del clínico, en una visita del paciente o en dos:

    En una visita:

    1. Colocar los transfer en boca.
    2. Radiografiar cada uno de los transfer para asegurarnos de su correcta colocación y ajuste sobre el implante.
    3. Unir, haciendo ochos. Los transfer con hilo de seda dental.
    4. Recubrir el hilo se seda con resina del tipo Dura-Lay.
    5. Tomar impresión con silicona fluida en cada uno de los transferes y pesada en el conjunto.
    6. Mandar al laboratorio.

    En dos visitas:

    1. Colocar los transfer.
    2. Radiografiar cada uno de los transfer apara asegurarnos de su correcta colocación y ajuste sobre el implante.
    3. Tomar impresión con silicona de manera convencional y mandarla al laboratorio. Este confeccionara una férula en resina que unirá en un solo bloque todos los transfer.
    4. Colocar la férula sin atornillar de todo y seccionar los tramos entre implantes, ahora atornillar a fondo.
    5. Unir con resina del tipo Dura-Lay los cortes que hemos hecho en la férula.
    6. Tomar impresión con silicona fluida en cada uno de los transfer y pesada en el conjunto.
  • 2ª visita. Registro de mordida. Clic para abrir o cerrar

    Si el punto anterior es de una ejecución delicada y precisa este no lo es menos y debe de dársele el tiempo necesario. Al tratarse de un desdentado el paciente tendera a protruir o ladear la mandíbula y perderá cualquier referencia al tener dentro de esta los rodetes de oclusión, por eso el clínico deberá guiarle y asegurarse de que la mordida sea correcta y de que la dimensión vertical este acorde con sus rasgos faciales: si los labios están apretados la dimensión estará baja y si los labios apenas se rozan la dimensión vertical estará alta.

    Una vez conseguida la mordida y sin sacar esta de la boca el clínico deberá marcar sobre la cera la línea media, la línea de la sonrisa y teórica posición de los caninos.

  • 3ª visita. Prueba de dientes Clic para abrir o cerrar

    Prueba del montaje de dientes que el laboratorio ha confeccionado siguiendo las directrices del registro de mordida. El clínico deberá valorar junto con el paciente la oclusión, forma y color de los dientes. Si esta no estuviera correcta se volvería a hacer otra prueba con las modificaciones que indicara el clínico.

  • 4ª visita. Prueba de estructura. Verificación del ajuste y la pasividad. Clic para abrir o cerrar

    Para esta cuarta visita del paciente a la clínica el laboratorio le habrá hecho llegar la estructura metálica que asienta sobre los implantes y sobre la que ira el montaje de dientes probado anteriormente. Esta estructura está diseñada y elaborada exclusivamente para ese montaje.

    Después de quitar las tapas de cicatrización se atornillara la estructura en boca y se comprobara radiológicamente que ajusta con los implantes. La estructura debe de ajustar de manera pasiva sobre implantes.

    Si hubiera algún problema con el ajuste o la pasividad se deberá cortar la estructura en los tramos que se sospeche vayan mal para seguidamente unirlos con resina del tipo Dura-Lay en dichos cortes.

  • 5ª visita. Colocación de prótesis terminada. Clic para abrir o cerrar

    Tiempos:

    • Para los rodetes de oclusión 1 día (si la clínica nos suministra junto con la impresión los aditamentos para poder vaciar esta, sino habría que sumar 1 ò 2 días mas, que es el tiempo medio que cualquier empresa de implantes tarda en suministrar a un cliente).
    • Para la prueba de dientes 3 días.
    • Para la prueba de ajuste y pasividad de la estructura 3 días.
    • Para el envío de la prótesis terminada 3 días.

Pasos a seguir para la elaboración de un puente atornillado

  • 1ª visita. Toma de Impresión y registro de mordida. Clic para abrir o cerrar

    Antes de colocar los transfer en boca y proceder a la toma de impresión ha de tomarse una sencilla galleta de mordida que sirva como guía para la confección de la estructura metálica, en el segundo paso se volverá a hacer de una manera mas exacta.

    1. Colocar los transfer en boca.
    2. Radiografiar cada uno de los transfer para asegurarnos de su correcta colocación y ajuste sobre el implante.
    3. Unir, haciendo ochos. Los transfer con hilo de seda dental.
    4. Recubrir el hilo se seda con resina del tipo Dura-Lay.
    5. Tomar impresión con silicona fluida en cada uno de los transferes y pesada en el conjunto.
    6. Mandar al laboratorio.
  • 2ª visita. Prueba de la estructura metalica. Verificación del ajuste y la pasividad. Clic para abrir o cerrar

    Para esta segunda visita del paciente a la clínica deberá de haber llegado la estructura metálica. Se deberá de probar en boca atendiendo de manera muy exigente en la pasividad y el ajuste que esta tenga, deberá atornillar con suavidad y sin interferencias desde el primero al último tornillo y una vez puesta se deberá radiografiar para comprobar que el ajuste de esta con la cabeza del implante es correcto.

    Si todo esta correcto se toma una mordida con la estructura en boca asegurándose que el paciente lo hace de manera correcta, sin desviaciones ni protusiones.

  • 3ª visita. Prueba de bizcocho o terminacion Clic para abrir o cerrar

    En esta visita, a decisión del clínico, el trabajo podrá venir terminado o en prueba de bizcocho.

    Tiempos:

    • Para la prueba de metal 3 o 4 dias dependiendo de la extensión de este.
    • Para la prueba de bizcocho o su terminado 3 o 4 dias dependiendo de la extensión de este.

Pasos a seguir para la elaboración de un puente cementado

  • 1ª visita. Toma de Impresión y registro de mordida. Clic para abrir o cerrar

    Antes de colocar los transfer en boca y proceder a la toma de impresión ha de tomarse una sencilla galleta de mordida que sirva como guía para la confección de la estructura metálica, en el segundo paso se volverá a hacer de una manera mas exacta.

    1. Colocar los transfer en boca.
    2. Radiografiar cada uno de los transfer para asegurarnos de su correcta colocación y ajuste sobre el implante.
    3. Unir, haciendo ochos. Los transfer con hilo de seda dental.
    4. Recubrir el hilo se seda con resina del tipo Dura-Lay.
    5. Tomar impresión con silicona fluida en cada uno de los transferes y pesada en el conjunto.
    6. Mandar al laboratorio.
  • 2ª visita. Prueba de pilares. Nueva toma de impresión. Clic para abrir o cerrar

    En esta segunda visita el clínico probará solamente los pilares fresados. Ha de ponerlos en boca con la ayuda de la férula de posicionamiento que se acompaña, realizar una radiografía para verificar que todos ajustan perfectamente con la cabeza del implante.

    Se prestara especial interés en que la terminación del tallado de los pilares este dentro de la encía a la profundidad ideal 1mm ò 1,5mm, sino fuera así, el propio doctor rebajara la terminación con una fresa de tallado. Una vez chequeado s los pilares se tapara con algodón la entrada del tornillo y se toma impresión del conjunto con silicona pesada y silicona fluida.

    Se toma una mordida con los pilares en boca asegurándose que el paciente lo hace de manera correcta, sin desviaciones ni protrusiones. Todo se devuelve al laboratorio.

  • 3ª visita. Prueba de bizcocho o terminacion Clic para abrir o cerrar

    En esta visita, a decisión del clínico, el trabajo podrá venir terminado o en prueba de bizcocho.

    Si se trata de una corona o puente de 3 piezas no es imprescindible probar la estructura y el trabajo se puede mandar en bizcocho o terminado, pero si la reconstrucción es mayor se necesitaría probar la estructura para comprobar su ajuste y su pasividad.

    Tiempos:

    • Para la prueba de pilares 2 dias.
    • Para la prueba de la estructura 3 dias.
    • Para la prueba de bizcocho o su terminado 2 o 3 dias dependiendo de la extensión de este.

Pasos a seguir para la elaboración de una prótesis sobre pilares Locator

  • 1ª visita. Toma de Impresión y registro de mordida. Clic para abrir o cerrar

    Este primer paso es de vital importancia.

    1. Colocar los transfer en boca.
    2. Radiografiar cada uno de los transfer para asegurarnos de su correcta colocación y ajuste sobre el implante.
    3. Unir, haciendo ochos. Los transfer con hilo de seda dental.
    4. Recubrir el hilo se seda con resina del tipo Dura-Lay.
    5. Tomar impresión con silicona fluida en cada uno de los transferes y pesada en el conjunto.
    6. Mandar al laboratorio.
  • 2ª visita. Registro de mordida Clic para abrir o cerrar

    Si el punto anterior es de una ejecución delicada y precisa este no lo es menos y debe de dársele el tiempo necesario

    Al tratarse de un desdentado el paciente tendera a protruir o ladear la mandíbula y perderá cualquier referencia al tener dentro de esta los rodetes de oclusión, por eso el clínico deberá guiarle y asegurarse de que la mordida sea correcta y de que la dimensión vertical este acorde con sus rasgos faciales: si los labios están apretados la dimensión estará baja y si los labios apenas se rozan la dimensión vertical estará alta.

    Una vez conseguida la mordida y sin sacar esta de la boca el clínico deberá marcar sobre la cera la línea media, la línea de la sonrisa y teórica posición de los caninos.

  • 3ª visita. Prueba de dientes Clic para abrir o cerrar

    Prueba del montaje de dientes que el laboratorio ha confeccionado siguiendo las directrices del registro de mordida. El clínico deberá valorar junto con el paciente la oclusión, forma y color de los dientes. Si esta no estuviera correcta se volvería a hacer otra prueba con las modificaciones que indicara el clínico.

  • 4ª visita. Prueba de estructura. Verificación del ajuste y la pasividad. Clic para abrir o cerrar

    Para esta cuarta visita del paciente a la clínica el laboratorio le habrá hecho llegar la estructura metálica que asienta sobre los implantes y sobre la que ira el montaje de dientes probado anteriormente. Esta estructura está diseñada y elaborada exclusivamente para ese montaje.

    Después de quitar las tapas de cicatrización se atornillara la estructura en boca y se comprobara radiológicamente que ajusta con los implantes. La estructura debe de ajustar de manera pasiva sobre implantes.

    Si hubiera algún problema con el ajuste o la pasividad se deberá cortar la estructura en los tramos que se sospeche vayan mal para seguidamente unirlos con resina del tipo Dura-Lay en dichos cortes.

  • 5ª visita. Colocación de prótesis terminada. Clic para abrir o cerrar

    Tiempos:

    • Para los rodetes de oclusión 1 día (si la clínica nos suministra junto con la impresión los aditamentos para poder vaciar esta, sino habría que sumar 1 ò 2 días mas, que es el tiempo medio que cualquier empresa de implantes tarda en suministrar a un cliente).
    • Para la prueba de dientes 3 días.
    • Para el envío de la prótesis terminada 3 días.

    En muchos casos la colocación de la hembra que va insertada en la prótesis la hace el propio doctor en la clínica para asegurarse de una exacta y pasiva colocación, en ese caso el laboratorio manda la prótesis terminada con los huecos donde van alojadas las hembras.

    El proceso de colocarlas en boca es mucho más preciso y por tal motivo el laboratorio ofrece a las clínicas que lo soliciten la posibilidad de remitir el paciente el laboratorio para que este se ocupe de su colocación.

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